Anatomie & Physiologie – Myologie Teil II

Die Muskeln (lat. musculi) dienen zur Lageveränderung der einzelnen Teile des Skelettes und gehören zum aktiven Bewegungsapparat. Der zweite Teil der Myologie befasst sich mit den einzelnen Muskeln im Detail und deren genauen Lage.

Die Themen sind die Gesamtübersicht der oberflächlichen Muskulatur des Muskelsystems, Lage und Verlauf der einzelnen Muskeln sowie deren Merkmale und Funktion im Detail. Außerdem erläutern wir die relevante Fachterminologie.

Anatomie & Physiologie – Arthrologie Teil II 

Im zweiten Teil der Arthrologie setzen wir uns mit den einzelnen Gelenken im Detail und deren genauen Lage auseinander. Es werden nur die Gelenke aufgeführt, die für die Physiotherapie von Bedeutung sind.

Die Themen sind die Gelenke des Kopfes, der Gliedmaßen sowie der Wirbelsäule und des Brustkorbs. Wir erläutern die einzelnen Gelenke deren spezifische Merkmale und die Details des Aufbaus mit den beteiligten Strukturen.

Patientenuntersuchung

Eine detaillierte Anamnese und eine sorgfältige Erstuntersuchung des Patienten ist  Voraussetzung für eine erfolgreiche physiotherapeutische Behandlung. Der Physiotherapeut sollte dabei sowohl einen allgemeinen, einen orthopädischen und einen neurologischen Untersuchungsgang durchführen. Dies geschieht in Ergänzung zur klinischen Diagnose seitens des Tierarztes, um den physiologischen Zustand des Patienten zu beurteilen.

In manchen Fällen kann es erforderlich sein, dass weiterführende Untersuchungen  von Seiten des Tierarztes erfolgen müssen, um eine genauere Diagnosestellung (z.B.„Was genau ist das Problem?“) oder aber, um andere zugrundeliegende Erkrankungen, die einen Einfluss auf die physiotherapeutische Behandlung (z.B. Kontraindikationen)  haben könnten, zu diagnostizieren.

Themen sind die korrekte Durchführung und Dokumentation der verschiedenen Schritte einer Patientenuntersuchung. Wir beschäftigen uns mit Anamnese, Adspektion,  Palpation, Ganganalyse, weiterführende Untersuchungen (Goniometrie, Muskelumfang, Auskultation) ortho. und neuro. Untersuchungsgang, etc.

Manuelle Mobilisationstechniken

Bei den folgenden Techniken handelt es sich um mobilisierende Therapien, die ausschließlich manuell ausgeführt werden.

Es werden die verschiedenen manuellen Techniken (Dehnung / Manuelle Therapie/Gelenkmobilisation/ Reflexinduziertes Training (RIT)) vorgestellt. Wir erläutern das jeweilige Behandlungsprinzip, die verschiedenen Techniken bzw. Griffe und Wirkweisen sowie Indikationen und Kontraindikationen. Im Praxisbereich steht die korrekte Durchführung der unterschiedlichen Therapieformen im Fokus. 

Ernährung

Die Ernährung spielt eine wesentliche Rolle bei der Prävention, Behandlung und Rehabilitation von muskuloskelettalen, neurologischen und anderen Erkrankungen des Bewegungsapparates. Beim Menschen hat man festgestellt, dass  z.B. Probleme mit der Wundheilung, frühzeitige Degenerationserscheinungen oder auch Chronifizierungen neben anderen Faktoren im Zusammenhang mit unzureichender, unausgewogener oder fehlerhafter Ernährung stehen. Im Folgenden wird besprochen wie Nahrung und Nahrungsergänzungsstoffe genutzt werden können um Heilung zu fördern, Behandlungen zu unterstützen, den Rehabilitationsprozess zu beeinflussen oder aber zur Prävention.  

Verhalten/ Ethologie

Physiotherapeuten für Hunde und Katzen sollten über fundierte Kenntnisse deren normalen Verhaltensweisen verfügen, um einen sicheren Umgang mit dem Tier zu gewährleisten, eine genauere und vollständigere Beurteilung des für die physiotherapeutische Situation spezifischen Verhaltens, z.B. von Tieren mit Schmerzen, zu ermöglichen und einen willigen und entspannten Patienten zu erreichen. Nur wenn für einen Patienten die Therapie eine positive Erfahrung ist und dieser sich beim Therapeuten sicher fühlt, kann ein optimaler Nutzen aus einer  physiotherapeutischen Behandlung herausgeholt werden. So sind Beispielsweise Muskelkontraktionen die bei angespannten oder gestressten Tieren entstehen kontraproduktiv bei einer physiotherapeutischen Behandlung z.B. PROM.

Leider passiert es, das bei manchen Patienten Schmerzen oder Angst durch die Physiotherapie hervorrufen werden, dies kann dann durchaus in aggressiven Verhaltensweisen resultieren. Daher ist es besonders wichtig immer zu versuchen die Therapiesituation für das Tier so angenehm wie nur möglich zu gestalten, denn so lässt sich das Risiko, das es zu Verletzungen beim Therapeuten, dem Patienten und Besitzer kommt, verringern.  Außerdem tendieren Patientenbesitzer deren Tiere sich bei der Behandlung wohlfühlen und relaxed erscheint dazu, die gesamte Rehabilitationsphase und darüber hinaus zur Physiotherapie zu gehen.

Funktionelle Anatomie

Die funktionelle Anatomie befasst sich mit Körperstrukturen vor dem Hintergrund ihrer funktionellen Bedeutung. Wir bringen Ihnen das Zusammenspiel von Muskulatur und Gelenken näher und beleuchten die Bewegungsabläufe der Hunde.

Die Themen sind unter anderem:

Funktionelle Anatomie der Gelenke und der Muskulatur

- Detaillierte funktionelle Anatomie der Gelenke und Muskulatur der Vorder- und  ................. Hintergliedmaßen und von Rumpf und Rücken

Biomechanische Aspekte verschiedener therapeutischer Übungen

- Physiotherapeutische Übungen in Hinblick auf ROM und Muskeltraining

- Aufbau von physiotherapeutischem Training/Übungen

Biomechanische Aspekte Pathologie

- Was ist eine Bewegungseinschränkung?

- Welche Besonderheit der Biomechanik gibt es bei den häufigsten Erkrankungen des  .............. Bewegungsapparates und wie verknüpfen wir das mit dem Erlernten?

Wir befassen uns mit Erkrankungen, die nicht den Bewegungsapparat betreffen, aber dennoch aus den folgenden Gründen eine Relevanz für die Physiotherapie haben:

• Erkrankungen, die in der Physiopraxis behandelt werden können
• Erkrankungen, die eine Kontraindikation für verschiedene Therapieformen darstellen
• Erkrankungen, die die verschiedenen Therapieformen beeinflussen
• Erkrankungen, die eine Symptomatik im Bewegungsapparat zeigen
• Erkrankungen, die ansteckend sind und damit eine Bedrohung für die Gesundheit anderer Patienten und/oder der Therapeuten darstellen

Themen sind unter anderem Infektionskrankheiten, Erkrankungen der Organe & Organsysteme, endokrine Erkrankungen und Tumorerkrankungen.

Pathologie Bewegungsapparat

Als Grundlage für eine physiotherapeutische Behandlung dienen die tierärztlichen Diagnosen und gegebenenfalls deren Verordnungen. Dabei ist es enorm wichtig, dass Therapeuten über ein fundiertes Fachwissen der Pathologie verfügen und ein Verständnis für die verschiedenen Erkrankungen haben. Nur so kann ein erfolgreiches Therapiekonzept erarbeitet, durchgeführt und immer wieder adäquat dem Krankheitsverlauf angepasst werden.

Wir beschäftigen uns mit den für die Tierphysiotherapie relevanten Pathologien. Dazu gehören allgemeine Krankheitsbilder des Bewegungsapparates wie beispielsweise Wachstums- und Entwicklungsstörungen (z.B. Dysplasien, Osteochondrose, Panostitis, Fehlstellungen) und spezifische Erkrankungen von Knochen, Muskeln, Gelenken sowie Sehnen, Bändern, etc.

Weitere Themen sind spezielle orthopädische Erkrankungen der Gliedmaße (z.B. HD, ED, Kreuzbandriss, Patellaluxation, etc.) und der Wirbelsäule (z.B. Spondylose, Frakturen der Wirbelsäule, Wasserrute, etc.), sowie die wichtigsten neurologischen Krankheitsbilder (z.B. Bandscheibenvorfall, Wobbler-Syndrom, Degenerative Myelopathie, Cauda-Equina Kompressionssyndrom, Vestibular Syndrom).

Rehabilitation & Management neurologischer Erkrankungen 

Ein großer Teil der tierischen Patienten in der Physiotherapie hat neurologische Probleme-oft unerkannt.

Um dies zu erkennen, muss der Therapeut in der Lage sein, erste Zeichen zu erkennen, eine neurologische Untersuchung durchzuführen und diese dann auch korrekt zu interpretieren.

Themen sind die Anatomie und Physiologie des Nervensystems, Neuropathologie, neurologische Untersuchungsgänge, weiterführende Untersuchungen peripherer Nerven, verschiedene Therapieformen (z.B. Bewegungstherapie, physikalische Therapien), spezielle neurologische Behandlungen (Reflexinduziertes Training (RIT), Biceps-femoris-Stimulation nach Fuchs, Propriozeptive Neuromuskuläre Fazilitation (PNF)) und besondere Maßnahmen. Außerdem werden Behandlungs- und Trainingspläne erarbeitet, unterstützende Maßnahmen vorgestellt sowie mit Hilfe von Fallstudien das Wissen vertieft.

Praxismanagement

Das Praktizieren im Bereich der Tierphysiotherapie kann sowohl in einem Angestelltenverhältnis, z.B. bei einem Tierarzt,   in einer Tierklinik oder Tierphysiotherapiepraxis bzw. in einem Rehabilitationszentrums sowie auch als selbstständige Tätigkeit in einer eigenen Praxis ausgeübt werden. Bevor man den Weg in eine Selbstständigkeit einschlägt, ist es sehr wichtig, sich fundiert zu informieren, um einen guten Einblick in den Alltag eines Unternehmers zu bekommen. Denn neben der fachlichen Kompetenz im Bereich der Physiotherapie benötigt man z.B. kaufmännische Kenntnisse. Nicht jedem liegt die Arbeit eines Unternehmers.

Der Weg zu einer erfolgreichen Tierphysiotherapiepraxis führt über eine gut durchdachte Geschäftsstrategie und soliden Geschäftsprinzipien.

Wir geben einen kurzen Überblick über die wichtigsten Schritte in die Selbstständigkeit und den Aufbau, die Ausstattung sowie das Management einer Tierphysiotherapiepraxis für Kleintiere. Es werden Anregungen gegeben, was zu beachten ist und welche Fragen sich im Vorfeld gestellt werden sollten.